很多小可爱发现自己天生自带耳洞

就是耳朵附近有这种小洞眼

麻麻说这是耳仓

左耳囤粮 右耳囤官！

听起来是不是神秘又有福气

心里还有点小得意

但是！严肃地告诉你

这玩意儿搞不好要手术！

想知道它到底是什么吗？

快跟上小编的脚步

一起走进先天性耳前瘘管

耳前瘘管是临床最常见的外耳发育异常之一，发病率在亚洲儿童中为10%，在中国小宝宝中算是比较常见的。先天性耳前瘘管有一定的遗传倾向，所以有的小宝宝父母本身也存在耳前瘘管的情况。 

耳前瘘管在皮肤表面多数开口于耳轮上前的小三角区内，少数可在耳廓的其他部位，一般从耳廓的皮肤表面向内通向耳廓软骨。

瘘管壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，挤压时有少量白色粘稠或者干酪样分泌物溢出。因此假如无肿痛、仅在偶尔挤压下出现“有异味的脓液”，并不一定是发炎。 

小宝宝的耳前瘘管皮肤表面颜色正常，无漏液、无红肿，可以不用处理，只要注意不要用手抓和刺激它即可。 

但若是耳前瘘管口出现溢液、同时皮肤出现红肿的情况，那便是感染了。这时候建议口服抗生素，并用棉签蘸碘伏及时清理皮肤表面分泌物，不用手按压刺激防止感染加重。 

如果经过药物治疗，皮肤红肿没有消退甚至还有加重的情况，那么建议及时就医，看是否需要切开引流脓液了。             

当耳前瘘管反复感染发作或者长期分泌物溢出时，可以在控制住炎症的情况下考虑手术切除耳前瘘管。 

如果耳前瘘管反复的感染发作而不及时做手术切除，容易引起瘘管周围皮肤色素沉着、形成瘢痕，最后做手术时往往切除的范围也要扩大，容易影响外貌美观，也影响患者的情绪。 

手术切除是耳前瘘管目前唯一的根治手段。通常耳前瘘管切除方法是在瘘口周围做梭形切口，如果瘘口周围有反复感染导致的皮肤瘢痕组织，需要将皮肤瘢痕组织一起切除。然后沿着瘘口向深部组织分离直到根部。一般需要切除掉相连接的小部分耳廓软骨以防止复发。

手术后护理上和其他部位的皮肤切口的护理基本一致，定期皮肤表面清理消毒，不要挤压伤口和手术部位。一般在手术后7-10天拆除缝线。
 

如果家长发现小宝宝存在耳前瘘管，合并出现了听力下降、颈部瘘管、肾脏畸形或功能异常等情况，需要家长高度重视，建议到耳鼻喉科就诊。宝宝可能需要检查的项目包括“电测听”、肾脏B超等等。

我们常说的“电测听”，医学专业术语称为“纯音听阈测定”。是较为普及的一种听力检查方法。

它是判断听敏度的标准行为测听法，利用电声学原理，产生各种不同频率和强度的纯音，通过测试受检耳的各频率听阈强度，来判断耳聋的程度和类型，以及病变部位。

有些爸爸妈妈可能就有疑问了，为什么宝宝得的是耳前瘘管，为什么除了测听力还要做肾脏方面的检查呢？

这就不得不提到“腮-耳-肾综合征”了。

腮-耳-肾综合征是遗传性听力损失的最常见原因之一，属于常染色体显性遗传综合征，大多由EYA1和SIX1基因突变导致，其特征性表现为感音神经性聋、耳前瘘管、鳃裂囊肿或窦道、耳畸形及肾脏异常（包括肾发育不良和分叉型肾盂）。

当然，单纯性耳前瘘管宝宝的肾脏异常患病率与一般人群并无显著差异，所以并不是每个有耳前瘘管的宝宝都需要做肾脏方面的检查。一般只有符合下面任何一个情况的小宝宝，才需要考虑做肾脏超声检查：