近年来，甲状腺癌的患病率不断攀升，接受手术治疗的患者也是越来越多。对于甲癌患者来说，做完手术不代表治疗结束，术后的定期复查必不可少。

那么，不同患者的随访项目是否一样？术后一般要做哪些检查？多长时间复查一次？我们来听听原省肿瘤医院揭克家教授怎么说...

1、病灶情况：甲状腺癌全切术后有无局部残留、复发或远处转移？有无淋巴结转移？半切后对侧有无再长结节！

2、观察术后对 TSH （促甲状腺激素）的抑制是否达到目标要求？

3、观察术后接受碘 131 清甲治疗的患者甲状腺球蛋白（Tg）水平是否增高？

4、关注降钙素指标、肿瘤标志物（CEA）指标。如果这两个指标进行性升高，要注意癌症转移或者肿瘤复发的风险。

1、甲状腺 B 超

B 超检查费用低、无辐射，不仅可以帮助医生了解甲状腺癌是否复发，还可以检测甲状腺癌是否合并其他淋巴疾病，也可作为调整甲状腺素片剂量的依据。

2、甲状腺功能

通过这项检查，可以了解甲状腺癌患者术后甲状腺素和促甲状腺素的指标。这两个指标用于帮助医生了解甲状腺素片的状况、恢复情况和制定剂量，这有助于控制甲状腺癌的复发。

3、甲状腺球蛋白（Tg）

通过定期监测患者血中的 Tg 水平可以判断患者术后是否存在肿瘤残留或者复发、转移。甲状腺全切术后一般测不出 Tg，如果术后患者 Tg 升高，则提示肿瘤没切干净或存在复发、转移。

4、降钙素、肿瘤标志物

降钙素由甲状腺 C 细胞分泌，正常人血清中降钙素（CT）含量甚微。由于甲状腺髓样癌细胞由 C 细胞变异而来，因此它也具有分泌降钙素的作用。

甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平明显高于正常，手术切除甲状腺髓样癌后其血清降钙素含量会迅速下降甚至测不到。

如术后仍然较高或下降后复又升高，提示有肿瘤残留或者又复发、转移。因此，术后监测血清降钙素是监测甲状腺髓样癌治疗效果、早期发现复发或者转移病灶的有效方法。

另外，癌胚抗原（CEA）是人体内的一种广谱肿瘤标志物，部分甲状腺髓样癌患者也可能出现癌胚抗原（CEA）升高，所以，CEA 也可作为甲状腺髓样癌术后的观察指标。

5、其它影像检查

如胸部 CT、全身核素扫描、PET-CT 等，主要用于了解有无远处转移，如肺转移、骨转移等，甲状腺癌最常见的转移部位是肺部。

甲状腺癌术后患者每个月应检查一次甲状腺功能检查，以指导甲状腺素药量调整。待达到比较理想的值后可以适当延长复查时间，3-6月一次，如有任何的不适可随时检测。

病人术后每半年复查一次超声，以后每年复查一次。此外，全切的患者建议每年做一次血的甲状腺球蛋白（Tg）的监测。

原则上, 甲癌患者应当终生随访。