人工耳蜗植入概况

　　耳聋的发病率很高，我国有两千多万聋哑人;每年新出生的聋儿约有3万;成人语后聋的发病率也呈上升趋势，数量已达到几千万人;目前全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法甚至是唯一的方法。

　　什么是人工耳蜗?

　　人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。

　　人工耳蜗如何帮助患者恢复听力?

　　人工耳蜗就是通过手术，将人工的电极植入到耳蜗，电极可以绕过内耳中受损的毛细胞，直接刺激听觉神经，使病人重获听力。

　　人工耳蜗由植入人体内的电极和接受器，以及携带在人体外的言语处理器、方向性麦克风及传送器等部分组成。声音由方向性麦克风接收，转换成电信号后传送至言语处理器，处理器将信号放大、过滤，并由传送器送到接收器，再通过脉冲放电传送到相应电极，从而引起听神经纤维兴奋，将声音信息传入大脑，最终产生听觉。

　　人工耳蜗植入中心 特约手术专家

龚树生

一级主任医师 教授

医学博士 博士研究生导师

　　首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任

　　原北京同仁医院人工耳蜗中心主任

　　世界卫生组织防聋合作中心首席专家

　　擅长人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术等

华清泉

主任医师 教授

医学博士 硕士研究生导师

　　武汉大学医学部耳鼻咽喉-头颈外科研究所副所长

　　中国中西医结合耳鼻咽喉科学会委员

　　湖北省声学会听力学、言语声学专业委员会委员

　　擅长颅底肿瘤手术切除、耳神经外科手术、电子耳蜗植入手术等

程华茂

副主任医师

　　协和医院耳鼻咽喉头颈外科专家

　　耳显微外科及耳神经侧颅底外科组组长

　　中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员

　　曾在美国洛杉矶加州大学House耳研所进修学习

　　擅长人工耳蜗植入手术治疗重度及极重度耳聋，及各类中耳炎手术、听力重建术等

　　了解人工耳蜗设备

　　国产耳蜗约7万元左右，进口耳蜗价格从15万至30万元不等;

　　人工耳蜗三大进口品牌：澳大利亚Cochlear公司、美国的Advanced Bionics公司、奥地利的MED-EL公司。

　　目前在国际市场和中国市场占有率最高的是奥地利的MED-EL，约占80% 。

　　人工耳蜗植入术适应症

　　1、语前聋患者

　　(1)双耳重度或极重度感音神经性聋儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上。

　　(2)最佳年龄应为12个月～5岁;受到脑听觉、言语可塑性的限制，应该尽早植入人工耳蜗。

　　(3)大于5岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础，自幼有助听器配戴史和听力、语言训练史。

　　2、语后聋患者

　　(1)双耳重度或极重度感音神经性聋成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在70dB以上。

　　(2)语后聋患者可适合各年龄段，越早做能尽快唤醒语言记忆，效果也越好。

　　人工耳蜗植入手术流程

　　1、人工耳蜗植入

　　手术采用全身麻醉，植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测(NRT)。手术径路多数采用面隐窝进路，一般采用耳后切口。

　　2、植入后调机

　　人工耳蜗植入手术后一个月进行开机，大多数病人对外界的声音都会有一个逐步适应的过程，经过一段时间的心理和生理变化、发展，才能稳定下来。开机后，根据耳蜗产品的不同和每个病人的不同情况进行不定期的调试。

　　3、听觉言语康复

　　患者、聋儿家长和教师应了解人工耳蜗植入术后听觉语言康复训练的重要性，聋儿的听觉言语训练，应符合小儿语言发展规律，按聋儿“听力年龄”分阶段由浅入深逐步进行。

　　人工耳蜗层流手术室环境

　　层流手术室采用空气洁净技术对微生物污染进行控制，以达到空间环境中空气洁净度适于人工耳蜗植入手术的要求;并提供适宜的温度、湿度，创造一个清新、洁净、舒适的手术空间环境，使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤，并大大减低感染率，尤其是颅内手术，保证病人术后能更快更好地恢复。

　　儿童应在几岁植入人工耳蜗?

　　普遍观点认为，1-3岁是最佳的人工耳蜗植入年龄，通过临床观察，1岁应该是最佳年龄。据文献报道，对2岁前和2岁后植入耳蜗的孩子进行观察，两组的言语发育有明显的差距。所以一般建议孩子1岁的时候植入人工耳蜗。

　　耳蜗植入大概费用是多少?

　　现在国产人工耳蜗大概七八万元就可以植入。进口人工耳蜗根据产品不同档次，价格从十几万到三十多万不等，家长可以根据自己的经济状况选择不同的产品。

　　武汉民生耳鼻喉专科医院人工耳蜗植入中心

　　武汉民生耳鼻喉专科医院于2004年成立，营业面积10000平方米，是国内规模较大的耳鼻喉专科医院。医院于2014年升级为三级耳鼻喉专科医院，是国内第二家、湖北省第一家三级耳鼻喉专科医院，可开展耳鼻咽喉-头颈肿瘤外科的各种手术，包括高难度的耳再造手术和人工耳蜗植入手术。

　　人工耳蜗植入中心汇聚了国内听力重建领域的领军专家龚树生教授、华清泉教授和程华茂主任，是目前国内为数很少的能开展人工耳蜗植入手术的医院，可以为所有年龄段患者提供个性化解决方案，为每位患者建立个性化医疗档案及康复方案，最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。

　　咨询热线：027-82788620