急性外耳道炎怎样治疗?

　　外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

　　急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。

　　一)急性外耳道炎以浸润性炎症为主。

　　症状类似外耳道疖肿。1.自觉症状包括耳痒、灼热、疼痛、耳漏、听力减退等。2.检查可见外耳道乃至耳郭皮肤弥漫性充血肿胀、糜烂、外耳道变窄，伴有少许脓性分泌物或(和)上皮脱屑;按压耳屏或牵拉耳郭时耳痛加剧;耳周淋巴结肿大压痛。

　　二)慢性外耳道炎为脱屑型。1.主要症状为耳痒、皮肤脱屑、耳闷胀感，严重者伴有听力减退等。基本上无耳痛症状。2.外耳道皮肤充血、增厚、外耳道变窄，深处有脓液或脱屑积存，有时可见肉芽组织增生。少数病人可出现鼓膜混蚀、增厚、标致不清楚。

　　疾病治疗方法：

　　一)急性期需全身使用抗生素治疗

　　二)局部治疗

　　生理盐水外耳道冲洗，配合使用吸引管，在放大耳镜或和手术显微镜下，细心清除外耳道脓液、渗液、痂皮、脱屑等。

　　局部用4%硼酸乙醇、2%酚甘油短纱条贴敷外耳道，嘱患者每3～4小时滴上述药物1次，每天更换纱条1次。

　　慢性者可选用抗生素类(如新霉素、多粘菌素等)与激素类(如泼尼松龙、地塞米松等)合剂、霜剂，软膏等涂敷、换药。

　　怀疑与过敏因素有关者，可用抗过敏药物如西替利嗪10mg/次，每天1次。

　　积治疗感染性病灶，如化脓性中耳炎、耵聍栓塞、异物等。

　　加强全身性疾病的诊治，如贫血、维生素缺乏症、内分泌紊乱、糖尿病等。