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鼻息肉容易与哪些疾病混淆?
2023 - 03 - 20 19 : 54 : 50 浏览次数:165
鼻息肉多为双侧,如发现单侧有息肉样肿物,应注意下述疾病:
1.上颌窦后息孔息肉 多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
2.鼻中隔出血性息肉 多见于青年人。肿物多发生于中隔,暗红色,单发且体积不大,触之易出血,患者常有鼻衄史。一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。
3.内翻性乳头状瘤 常有鼻衄或血涕史。肿瘤呈红色或灰红色,表面不光滑。体积小者酷似息肉,但息肉摘除时出血较多。触查时也易出血。后诊断须行病理检查。
4.鼻内恶性肿瘤 肿物暗红,触之易出血,表面不平,鼻气息臭味明显,病人多在中年以上。
5.鼻内脑膜脑膨出 肿块多位于鼻腔顶部,表面光滑,呈粉红色。鼻塞不甚明显,病史长且进展慢。多见于少年儿童。
6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔 如脊索瘤、神经母细胞瘤、脑垂体瘤等。
此外,老年患者如有多次鼻息肉手术史,应注意有否恶性变的可能,尤其术中出血较多者。
鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊。上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影,提示窦腔有粘膜息肉。X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现,如继发感染,则显示为化脓性鼻窦炎的征象。
鼻息肉治疗怎样才比较好呢?
武汉民生耳鼻喉医院采用“美敦力综合动力切割系统”是多功能新一代动力系统,在高清晰鼻内镜的准确定位下操作,因其具有的负压吸引系统,可迅速排出切削下来的息肉组织,不仅避免了传统手术刀械对黏膜的拉扯撕裂损伤,也减轻了患者痛苦,缩短手术时间,减少出血。
该术的优势:
1、清晰视野,精密刀头:使用史塞克鼻内窥镜系统将鼻腔病灶放大数百倍清晰显示与电脑屏幕上,医生在清晰视野下,使用美敦力综合动力系统中的配套专用精密刀头,由于其具有精密细小、角度超多、能达到病灶深部的特点,将鼻息肉清除。使手术能够达到传统手术无法到达的区域。
2、利用杰西低温等离子刀头对割除的息肉根部进行消融处理。患者不再受息肉的痛苦。
3、出血少:美敦力是多功能新一代动力系统,该系统拥有50多种不同规格、不同角度的微动力刀头,能在窄小的鼻腔内灵活自如的进行精密切除、剥除、修复、打孔、灌洗等。该技术精密的设计符合人体工程学,避免了传统刀械对黏膜的拉扯撕裂损伤,不但可以减少流血,减轻病人痛苦,还可大限度缩短手术时间,保护正常黏膜。
4、方便快捷。
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杨成江 主任医师,民生耳鼻喉医院业务院长。
从事耳鼻喉科临床与科研工作30余年,具有两万例鼻内窥镜手术成功经验。擅长运用鼻内窥镜开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻腔肿瘤等病的微创治疗。现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻喉科内镜与微创专业委员会委员、卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价医师委员会委员、中国医师协会内镜医师分会委员。
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