慢性化脓性中耳炎一定要手术么?_武汉民生耳鼻喉专科医院-湖北省市临床重点专科-湖北科技学院附属耳鼻喉医院

慢性化脓性中耳炎一定要手术么?

2023 - 02 - 05 16 : 13 : 42 浏览次数：137

　慢性化脓性中耳炎一定要手术么?

　　慢性化脓性中耳炎一定要手术么?答案是肯定的。

　　慢性化脓性中耳炎是一个常见病、多发病。它造成不少患者耳朵流脓不止、听力损害，重者会造成颅内感染、脑膜炎、脑脓肿等并发症而死亡。

　　慢性化脓性中耳炎早期的患者仅有鼓膜穿孔和轻度听力减退。在积控制感染干耳3月后，尽早进行鼓室探查和鼓膜修补术是选择。因为，在中耳炎的早期阶段，不但手术范围小、手术时间短、手术风险低，更重要的是手术后，绝大多数患者能达到干耳不流脓。因为完整的鼓膜阻断了经外耳道诱发中耳感染的途径，患者不必再担心因耳道灌水反复引起中耳感染;手术有意义的是能有效提高听力。

　　中期或中期以后的患者，由于病情迁延反复，手术治疗以清除听骨链、鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管周围病变为主，酌情进行自体或人工听骨听力重建+修补鼓膜手术。因此，随着病情的加重，手术范围逐渐扩大，手术时间延长，手术风险明显增加，手术前后治疗费用有所增加，术后听力是否提高或听力提高的程度不但取决于手术医生的技术，还取决于中耳病变的性质和范围、听骨链病变的程度，以及术前是否存在病理性连接。综上所述，医生常常建议慢性化脓性中耳炎患者应该在控制感染后尽早进行手术治疗。